妇科肿瘤术后何时重享“性福”

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发布时间:2019-03-27 17:57

妇科肿瘤术后何时重享“性福”

复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科副主任医师 任玉兰

2019年03月26日08:47 来源:健康报网

宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是妇科领域较为常见的恶性肿瘤。手术后,她们等多久才能过性生活?性爱时需要注意什么?诸如此类问题,让许多康复患者在门诊面对医生时经常欲言又止。

患有宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌的患者,根据不同年龄及生育情况,接受的治疗主要可分为两种方式。首先是保留生育功能的根治性手术(没有切除子宫和卵巢)。其次,是不保留生育功能(切除子宫和卵巢)的根治性手术。她们性爱的时间、方式需要“因病而异”。

宫颈癌患者保留生育功能的手术是根治性宫颈切除术,即切除病变的宫颈、保留子宫的手术。这部分患者的阴道和子宫体会有个缝合的伤口。伤口愈合至少需要3个月的时间。临床上建议应在手术后3个月以后再逐步恢复性生活。同时需要注意的是,每个人伤口愈合的能力、时间存在个体差异,康复患者也可以半年以上再逐步恢复性生活。

早期子宫内膜癌保留生育功能的治疗是无须切除子宫,而是通过药物治疗肿瘤,每3个月清宫进行疗效评估。这部分患者虽然宫颈及阴道并无手术伤口,但因清宫后需预防感染,因此,笔者建议患者治疗结束1个月以后,才可以逐步恢复性生活。

卵巢癌患者保留生育功能的手术切除病变的卵巢,保留了子宫和正常的卵巢。患者宫颈及阴道并无伤口,因此,术后1~3个月可以恢复性生活。

需要注意的是,宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌患者无须保留生育功能的手术,需要把子宫、卵巢等全部切除。这些患者的阴道顶端会有缝合的伤口,愈合至少需要3个月的时间。临床上建议这些患者应该在术后3个月以后再逐步恢复性生活。因每个人伤口愈合的能力不同,如愈合欠佳可以推迟恢复性生活的时间。部分年轻的宫颈癌患者可能在切除子宫时,保留了卵巢,但对于恢复性生活的时间并无太大影响。

上述时间表只是一个临床上的普遍性建议。每位患者都存在一定程度的个体差异。患者可根据身体恢复情况及医生的建议,适时调整性爱的时间表。

妇科肿瘤康复患者享受性爱时需要注意以下几点:

1.伴侣活动时力度、幅度不要太大,尤其是阴道有伤口的患者。如伤口愈合还不是很牢固,用力过猛,容易造成伤口撕裂。

2.卵巢癌术后康复的患者由于激素水平下降,容易造成阴道干涩,女性可借助润滑剂等方式,减少性爱过程中的不适。

3.HPV感染的患者和伴侣亲密活动时,应该戴上安全套,以避免交叉感染。

4.保持男女双方生殖器的清洁卫生,避免盆腔感染。

(责编:李轶群、杨迪)

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